Beate
Inscrit le: 10.10.00 Messages: 49873Carcinome papillaire... 60+ |
Message: (p266222)
Posté le: 12. Oct 2010, 20:05
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Bonjour,
non, je ne pense pas que ce soit l'allaitement qui peut favoriser une récidive de Basedow ... c'est plutôt l'accouchement, et le chamboulement hormonal qu'il provoque !
Chez un grand nombre de filles du forum, qui ont eu une récidive, c'est dans les semaines qui ont suivi l'accouchement qu'elle s'est produite (peu importe qu'elles allaitent ou non) !
Généralement, les anticorps baissent pendant la grossesse (l'organisme "baisse ses gardes" et met son système immunitaire au ralenti, pour ne pas rejeter le foetus, qui lui est partiellement "étranger", ce qui calme également les réactions autoimmunes).
Mais suite au chamboulement hormonal de l'accouchement, cela peut revenir.
Je ne pense pas qu'il te faille renoncer à allaiter ton futur bébé, uniquement à cause de cette crainte !
Si jamais tu dois récidiver, je pense que cela pourra arriver même sans allaiter ...
Et SI ça devait arriver, cela se TRAITE !! Sans être obligée d'arrêter l'allaitement (même si certains médecins pensent que oui, mais ce n'est pas vrai) ... nous avons plusieurs exemples dans le forum.
Dans le forum, nous avons plusieurs filles qui ont allaité sous traitement antithyroidien, parfois fort longtemps (et Zélia, même des jumeaux) !
Je te mets quelques liens :
Hyperthyroïdie et allaitement - Sophie B
Cherche endo qui préscrit du PTU (allaitement) - barbieprincesse
Allaitement et hyperthyroïdie - Zélia
Allaitement et hyperthyroïdie, faut-il sevrer ? - Birnic
Basedow et allaitement - pectine
PTU et allaitement ? - Emma123 ...
URGENT SVP- risques thiamazole (basedow)+ allaitement - Assynai
Dans la discussion avec ZELIA, notamment, tu trouveras plein de liens vers d'autres articles.
Apparemment (voir textes ci-dessous), le propylthiouracil (PTU, Proracyl) est à préférer au thiamazole (Thyrozol) ou carbimazole (Néomercazole), autant pendant la grossesse que pendant l'allaitement - tu peux regarder sur le site du CRAT, centre de référence sur les agents tératogènes : www.lecrat.org, ils ont des fiches sur chaque médicament :
Citation: | PTU (Propylthiouracile) :
* Allaitement
o La quantité de propylthiouracile ingérée via le lait est très faible : l’enfant reçoit moins de 1% de la dose maternelle (en mg/kg) (calcul effectué sur un faible effectif).
o Aucun événement particulier n’est signalé à ce jour chez une vingtaine d’enfants allaités de mères recevant en majorité une dose autour de 300 mg/j et au maximum 750 mg/j, en particulier pas de retentissement sur leur fonction thyroïdienne.
o Au vu de l’ensemble de ces données, l’utilisation du propylthiouracile est possible en cours d’allaitement.
o Le médecin en charge de l’enfant appréciera l’opportunité d’un bilan thyroïdien chez celui-ci, notamment en cas de posologies maternelles élevées, de signes cliniques chez l’enfant... |
Et, tant qu'à y être, je te mets aussi les explications sur l'Avlocardyl (bétabloquant), car on t'en préscrira peut-être si tu as beaucoup de palpitations :
Citation: | Avlocardyl, HEMIPRALON, STHASIN LP (Propanol) :
* Allaitement
* La quantité de propranolol ingérée via le lait est très faible : l’enfant reçoit moins de 1% de la dose maternelle (en mg/kg) (calculs effectués sur un effectif d’une quinzaine de patientes).
* Aucun événement particulier n’a été signalé à ce jour chez les enfants allaités.
* Au vu de ces données, l’utilisation du propranolol (Avlocardyl®) est possible en cours d’allaitement. |
Tu peux aussi contacter la Leche Ligue, ligue pour l'allaitement maternel : http://www.lllfrance.org/
Sur leur site, une fiche "vous pouvez continuer à allaiter" :
http://www.lllfrance.org/Feuillets-.....ments-et-allaitement.html
Citation: | Voici des médicaments courants qui sont compatibles avec l’allaitement :
L’acétaminophène (Tylenol, Tempra), l’alcool (en quantité raisonnable), l’acide acétylsalicylique ou aspirine (la posologie habituelle, pour une courte période), la plupart des anti-épileptiques et des anti-hypertenseurs, la tétracycline, la codéine, les anti-inflammatoires non stéroïdiens comme l'ibuprophène (Advil, Motrin), la prednisone, la thyroxine, le propylthiouracile (PTU), la warfarine, les antidépresseurs tricycliques, la sertraline (Zoloft), la paroxétine (Paxil), d’autres antidépresseurs, le métronidazole (Flagyl), l’ompérazole (Losec), les pédiculicides à base de perméthrine (Nix, Kwellada). |
Et aussi :
Citation: | ©Collège des Enseignants d’Endocrinologie, Diabète et Maladies Métaboliques. Mise à jour Novembre 2002
Faculté de Médecine ULP Strasbourg 67000 France Année 2003
4. 3. 4. 2. Maladie de Basedow
Après l'accouchement:
- surveillance de la mère: risque de rebond de l'hyperthyroïdie
- surveillance du nouveau né: thyrotoxicose néonatale ou hypothyroïdie iatrogène
- Les ATS sont secrétés dans le lait (le PTU moins que le NMZ), mais à faibles doses, l'allaitement est possible sans dommage. Son autorisation doit être soumise à un avis spécialisé |
Et encore d'autres articles, p.ex. un publié dans ce forum-ci ("Mises au point cliniques" des 27ièmes journées d'endocrinologie (Paris, novembre 2007)) : Message
Citation: | LE CAS PARTICULIER DE LA GROSSESSE ET DE L’ALLAITEMENT
En ce qui concerne l’allaitement, l’utilisation des ATS à posologie minimum est autorisée car la concentration dans le lait est très faible, n’entraînant pas de conséquences cliniques. |
Donc, tu vois, RIEN de dramatique - si jamais tu DEVAIS récidiver (mais pour l'instant, rien ne le dit !), en prenant du PTU, en le dosant précautionneusement, et en surveillant ton bébé, ça devrait bien se passer !
Gros bisou et bonne continuation !
Beate |
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