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FAQ : combien de ganglions possède-t-on ?

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Beatehors ligne
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MessageFAQ : combien de ganglions possède-t-on ?

 (p72570)
Posté le: 16. Avr 2006, 00:25
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Bonsoir,

puisque la question revient souvent, voici quelques beaux schémas des ganglions du cou, à proximité de la thyroïde (où l'on voit qu'on en possède des dizaines, rien que dans cette région) :


Source : http://www.oncoprof.net/Generale200.....rale/Index/index_hg02.phpLien qui quitte ce forum et ouvre une nouvelle fenêtre

Dénomination des chaines ganglionnaires :

1. Ganglions sous-mentaux
2. Ganglions sous-mandibulaires
3. Ganglions jugulaires supérieurs (cervicaux profonds)
4. Ganglions jugulaires moyens (cervicaux profonds)
5. Ganglions jugulaires inférieurs (cervicaux profonds)
6. Ganglions cervicaux superficiels
7. Ganglions supra-claviculaires
8. Ganglions pré-laryngés et para-trachéaux


Lors d'une thyroïdectomie pour nodules "suspects", le chirurgien enlève pratiquement toujours quelques ganglions du compartiment central, à proximité immédiate de la thyroïde, qui seront analysés en même temps que la thyroïde. Dans le cas d'un cancer, suite à l'analyse "anapath", on établira une classification "pTNM" en fonction de la taille du ou des carcinomes etc, et si les ganglions sont indemnes, cela donnera "N0" (s'ils sont atteints, N1, et si on ne peut pas se prononcer parce qu'on ne les a pas analysés, Nx).

Le plus souvent, si on sait déjà avant l'intervention qu'on a un cancer, et qu'on craint que des ganglions soient atteints (cancer relativement avancé, adénopathie cervicale visible à l'échographie ...), on procède à un curage, qui pourra être plus ou moins étendu (compartiment central, c.à.d. les ganglions n° 8 du schéma, latéral (n° 3, 4, 5, 6, 7) ... curage uni- ou bilatéral ...)

Pour la classification pTNM, voir Lien à l'intérieur du forumClassification pTNM du cancer de la thyroïde

Voir aussi, dans "le traitement chirurgical des cancers differenciés de la thyroide" :
Lien à l'intérieur du forumUn curage, mais quel curage ?

Beate


Dernière édition par Beate le 31. Déc 2015, 16:03; édité 4 fois
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Geneuhors ligne
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 (p73874)
Posté le: 24. Avr 2006, 19:38
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Merci Béate vous êtes précieuse pour moi . Depuis le début je trouve toujours des réponses claires, complètes et précises. Bravo pour ce site indispensable à nous tous. Je suis trés admirative.
Geneu Laughing Very Happy Very Happy
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Beatehors ligne
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MessageSchéma des aires ganglionnaires

 (p239349)
Posté le: 19. Fév 2010, 23:50
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Un site qui explique bien les différents types de curage ganglionnaire, les différentes aires ganglionnaires ...

http://www.oncologik.fr/index.php/O.....3%A9s_de_la_thyro%C3%AFdeLien qui quitte ce forum et ouvre une nouvelle fenêtre

Chirurgie

Geste sur la thyroïde

Lorsque le diagnostic de malignité est connu en pré- ou peropératoire, le geste à réaliser est une thyroïdectomie totale.

Lorsqu'une lobectomie a été faite et que le diagnostic de malignité est postopératoire :

- une réintervention (pour réaliser une thyroïdectomie totale) doit être réalisée si la taille de la tumeur est > 1 cm.

- si la tumeur est < 1 cm, une réintervention (pour réaliser une thyroïdectomie totale) est recommandée sauf si on est certain du caractère unifocal et de l'absence d'extension perithyroïdienne.

Curage ganglionnaire

Un curage ganglionnaire n'est réalisé que si le diagnostic de malignité thyroïdienne est connu en pré- ou peropératoire.

Lorsque des adénopathies sont mises en évidence en pré- ou peropératoire, un curage du compartiment central (compartiment VI) doit être réalisé. Un curage latéral homolatéral est recommandé (compartiments II à V). Un picking ganglionnaire ne doit pas être réalisé.

En l'absence d'adénopathies mises en évidence en pré- ou peropératoire, aucun consensus n'existe actuellement. La réalisation d'un curage central (VI) homolatéral peut être proposé.


Source : http://www.oncologik.fr/index.php/O.....3%A9s_de_la_thyro%C3%AFdeLien qui quitte ce forum et ouvre une nouvelle fenêtre

I. Ganglions sous-mentaux
II. Ganglions sous-mandibulaires
III. Ganglions jugulaires supérieurs (cervicaux profonds)
IV. Ganglions jugulaires moyens (cervicaux profonds)
V. Ganglions jugulaires inférieurs (cervicaux profonds)
VI. Ganglions cervicaux superficiels
VII. Ganglions supra-claviculaires
VIII. Ganglions pré-laryngés et para-trachéaux.

D'après les recommandations françaises pour la prise en charge des cancers thyroïdiens différenciés de souche vésiculaire (Ann. Endocrinol 2008).


Dernière édition par Beate le 31. Déc 2015, 16:05; édité 1 fois
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Helene912hors ligne
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 (p304922)
Posté le: 12. Déc 2011, 17:05
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Curage ganglionnaire.... Quel chantier !!! Merci pour ces infos Béate.
Je me renseigne sur la suite des évènements...
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Beatehors ligne
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 (p305529)
Posté le: 19. Déc 2011, 19:12
Répondre en citant

Pour les ganglions qui peuvent apparaitre au cours du suivi, après une opération pour cancer de la thyroïde, voici un autre article :

Lien à l'intérieur du forumFAQ : que faire devant des ganglions suspects ?
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