COVID-19 : où en est-on pour les tests ?

[ki]

Oui bien sûr, les chiffres que je citais sont officiels aussi mais plus synthétiques
et bien sûr personne ne peut nier la circulation active du virus.
Inévitablement, chaque indicateur pris indépendamment comporte un certain nombre de biais, d'où l'intérêt en effet de le rapprocher des autres.

Sauf erreur, seules les tranches 0-9 ans (111 patients ) et 70 ans et + (20639 patients) ont atteint les chiffres d'avril (les 10-19 et 60-69 s'en approchent et, demi-bonne nouvelle, les 20-59 sont à la moitié).

Sachant que les 0-9 ans sont très généralement asymptomatiques, ne peut-on pas légitimement s'interroger sur leur pathologie (bronchiolite, etc.), sont-ils "hospitalisés avec diagnostic covid-19" ou hospitalisés pour covid-19 ? Sans polémiquer, juste pour informer, cette question peut-elle aussi se poser pour les 70 ans et + ?

Bonne journée

[ki]

PS : C'est bien seulement d'interprétation dont il est question. Toutes ces données sont effectivement publiques et donc on ne peut plus démocratiques.

[bobette]

ki a écrit:

Inévitablement, chaque indicateur pris indépendamment comporte un certain nombre de biais, d'où l'intérêt en effet de le rapprocher des autres.[...] Sachant que les 0-9 ans sont très généralement asymptomatiques, ne peut-on pas légitimement s'interroger sur leur pathologie (bronchiolite, etc.), sont-ils "hospitalisés avec diagnostic covid-19" ou hospitalisés pour covid-19 ? Sans polémiquer, juste pour informer, cette question peut-elle aussi se poser pour les 70 ans et + ?

Tout dépend de l'info que l'on cherche et de la leçon qu'on peut en tirer.
Par exemple, pour savoir si le virus circule, il est indifférent de constater que les patients sont hospitalisés avec ou à cause du virus. Ils ont le virus.
Si par contre on veut savoir si certaines pathologies s'aggravent en présence du virus, ça peut avoir un intérêt, je suppose, notamment pour déterminer les catégories à risque.

Pour les variations par classe d'âge depuis le début de la pandémie, cela peut donner des indications sur les contextes de contamination... périodes avec écoles ouvertes ou non, (par exemple) bistrots/boîtes de nuit plutôt fréquentés par certaines catégories d'âge... et adapter (si possible) plus finement les décisions de confinement partiel et autres dispositions etc

Bon l'important en l'état des données, c'est que le virus circule.

[ki]

Oui le virus circule mais dans quel sens ?
Toi qui scrutes les hospitalisations, ne trouves-tu pas encourageant -voire intriguant- qu’alors que les enfants et adolescents vont à l’école et rentrent le soir à la maison, la courbe d’hospitalisation de leurs parents n’augmente pas au rythme du premier confinement, quand ils étaient confinés ensemble. Certaines voix appellent pourtant déjà à les reconfiner, pauvres zenfants.

« Si les écoles avaient joué un rôle important dans l'épidémie, leur nombre aurait donc dû exploser. Or, ça n'a pas été le cas. En outre, les données dans les pays qui ont rouvert les écoles n'ont pas révélé d'augmentation forte de la maladie chez les enseignants.

L'évolution du nombre de reproduction de l'épidémie au cours de la période estivale et pendant le mois de septembre (calculé à partir des données de tests positifs publiées par Santé Publique France) tend à montrer que les écoles ne sont pas l'épine dorsale de l'épidémie (NDLR : aussi appelé "R effectif", le nombre de reproduction est une estimation, sur les 7 derniers jours, du nombre moyen d'individus contaminés par une personne infectée). »

Vittoria Colizza, directrice de recherche Inserm au sein de l'Institut Pierre Louis d'épidémiologie et de santé publique (Inserm/Sorbonne Université), et Pascal Crépey, épidémiologiste et biostatisticien à l'Ecole des Hautes Etudes en Santé Publique
https://www.lejdd.fr/Societe/Educat.....ts-et-adolescents-4003070

[bobette]

ki, j'avoue que je ne scrute pas tant que ça les chiffres, je le fais ponctuellement ou parce que je lis ou entends une info qui me paraît intéressante ou contradictoire avec ce que je constate autour de moi.

Je viens de le faire en rapport avec les derniers échanges... sinon je n'approfondis guère, sauf pour suivre la situation locale, chez moi et chez mes enfants.

Dans le collège de deux de mes petits-enfants (Yvelines), une partie des élèves a été "isolée" dès la deuxième ou 3ème semaine de la rentrée, si j'ai bien compris ce que les petites m'ont dit au téléphone. Je n'en sais pas plus.
Donc j'avoue que c'est égoïstement ce qui m'intéresse en premier lieu... et si je leur donne des conseils, je veux que ce soit sur les bases les plus solides possibles, donc j'essaie de me tenir au courant en suivant des sources que j'estime fiables en ce qui concerne la maladie elle-même et sa transmission.

En 2ème lieu, quand ça me paraît important, j'aime bien me forger un avis sur la base de données recoupées. Surtout parce que je n'aime pas me faire balader.
Il y a d'autres débats actuels qui me font bien plus souci, la COVID agit vraiment comme un révélateur du meilleur et du pire dans l'humanité.

Mais encore une fois, ce qui m'intéresse prioritairement en ce moment concerne ma petite tribu et ses soucis divers liés à la crise, pas seulement en ce qui concerne le/la COVID. En plus de me petits soucis perso hors COVID.

Désolée mais là je fais une indigestion, mon cerveau refuse de se replonger dans les chiffres et ce débat, il est bien trop pollué par d'autres préoccupations du jour.

[bobette]

Intéressant article de Marc Gozlan (faut un peu s'accrocher tout de même, pour ne pas se perdre entre notions qui se ressemblent), qui balaie large autour de la charge virale, de la détection des virus, de la contagiosité etc, bref, ce que l'on sait -ou pas- autour de la "dynamique" du virus et de sa détection :

"SARS-CoV-2 : que sait-on de la dynamique de la charge virale, des durées d’excrétion et de contagiosité du virus ?"

https://www.lemonde.fr/blog/realite.....de-contagiosite-du-virus/

Les sous-titres :

L’évolution dans le temps de la quantité du virus SARS-CoV-2
Détection de l’ARN viral dans les prélèvements des voies respiratoires supérieures pendant environ deux semaines
Quatre-vingt-trois jours : durée d’excrétion maximale dans l’appareil respiratoire
Pic de charge virale pendant la première semaine de la maladie
Charge virale erratique dans les selles
Charge virale et sévérité de la maladie
Charge virale chez les sujets asymptomatiques et symptomatiques
Durée d’excrétion virale chez les asymptomatiques, présymptomatiques, symptomatiques
Aucun virus viable dans les échantillons respiratoires au-delà de 9 jours
Durée d’excrétion du virus dans les selles
Pas de virus viable en deçà d’un certain seuil de charge virale
Durée d’excrétion de virus viable dans les échantillons respiratoires
Études épidémiologiques et de modélisation
Forte hétérogénéité des études

[Beate]

Covid-19 : la HAS se prononce sur les tests salivaires RT-LAMP et met à jour les indications des tests antigéniques

La mise à disposition continue de données sur les tests, notamment dit « rapides », entraine des évolutions de la stratégie de diagnostic et de dépistage de la Covid-19. Pour ce qui est des tests antigéniques, la HAS se prononce aujourd’hui en faveur de leur utilisation chez les personnes contact. Elle rend aussi deux avis sur les tests salivaires RT-LAMP. Tandis que ceux dits “non intégrés” ne sont aujourd’hui pas recommandés, les systèmes dits “intégrés” (EasyCov®) pourraient être utilisés chez les patients symptomatiques chez qui un test nasopharyngé est difficile ou impossible.

https://www.has-sante.fr/jcms/p_3221157/fr/covid-19-la-has-se-prononce-sur-les-tests-salivaires-rt-lamp-et-met-a-jour-les-indications-des-tests-antigeniques

[ki]

[shannon]

mais à quoi servent ces tests au juste?

si le résultat est négatif,il ne vaut que pour 1 journée.....

si le résultat est positif,oui il faut s'isoler
.......mais ceux qui continuent de circuler sont légion!!

il faut s'isoler......ET être soigné:quel traitement?

[ki]

Coucou Shannon,

Ces tests diagnostiques sont bien sûr indispensables. Statistiquement, pour évaluer la circulation du virus et stratégiquement : s'il est positif, je m'isole ; s'il est négatif après une semaine d'auto-confinement, je fonce chercher mes parents (avec le masque évidemment).

Perso, je me pose surtout la question des tests sérologiques. A l'heure du vaccin, il serait bon de se demander si on n'est pas déjà immunisé.


Bonne journée

[ki]

L'ansm demande aux pharmaciens de ne plus utiliser les tests rapides VivaDiag en raison de faux positifs - Point d'Information
14/12/2020

[shannon]

d'accord Ki,merci

niveau vaccin,oui vérifier si on n'a pas déjà des anticorps
et lesquels
car ce virus mute parait-il......?
la couverture de ce vaccin?

je me demande si dans les EHPAD toutes les précautions sont prises
bon,je l'espère

et moi perso avec hashimoto je préfère l'élaboration d'un traitement.

bonne soirée à toi et tous

[bobette]

Mise à jour officielle (avec hyper-liens pour approfondir) sur les différents types de tests : https://sante.fr/coronavirus-covid-.....ur-les-tests-de-depistage

Point de vue officiel Suisse : https://www.bag.admin.ch/bag/fr/hom.....ien/novel-cov/testen.html

Point de vue canadien (daté du 7 décembre, et qui montre que c'est n'est pas une affaire simple), sur les tests sérologiques (prise de sang) et la réponse immunitaire de l'organisme :

[shannon]

[ki]