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Dysthyroïdie fœtale transitoire après angioscanner à 29sa

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Elsa2hors ligne
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MessageDysthyroïdie fœtale transitoire après angioscanner à 29sa

 
Posté le: 27. Avr 2019, 23:28
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Bonjour,

Je suis enceinte de 29sa et j’ai dû subir un angioscanner avec injection de produit iodé cette semaine. Le médecin urgentiste et la radiologue m’ont parlé de risques de dysthyroidie fœtale transitoire. Je ne comprends pas bien ce que cela veut dire.
Ils m’ont expliqué que le produit iodé allait se fixer sur la thyroïde de mon bébé et que cela allait peut-être l’endommager.
Cet examen étant très rare pendant la grossesse, ils n’ont pas été capables de me dire les conséquences que cela pourrait avoir ni le pourcentage de chance que cela arrive. Mon bébé sera suivi dès la naissance pour voir si sa thyroïde fonctionne correctement.. Si ce n’est pas le cas, ils m’ont parlé d’un traitement à vie.

Je recherche des mamans qui seraient dans mon cas.
Que vous ont dit les médecins ? Comment se portait votre bébé à la naissance ? Combien de temps a-t-il été suivi ? Doit-il prendre un traitement à vie et ce traitement permet-il à votre enfant de se développer normalement ?

Je suis très inquiète,
Merci d’avance.

Elsa
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Beatehors ligne
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 (p507776)
Posté le: 30. Avr 2019, 16:27
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Bonjour, et bienvenue !

Le scanner avec produit de contraste n'est pas totalement "interdit" pendant la grossesse - dans la mesure du possible on essaie d'éviter les examens irradiants, mais quand c'est indispensable, et nécessaire à cause de l'état de santé de la maman, c'est tout à fait possible.

On parle d'une (éventuelle) dysthyroïdie fœtale transitoire - la surcharge d'iode pourra éventuellement "sidérer" les cellules thyroïdiennes et provoquer une hypothyroïdie, mais le plus souvent c'est transitoire, temporaire, et la thyroïde finit par se rétablir. On surveillera ton bébé de près, après la naissance - il est possible (mais pas obligatoire, vu qu'il reste encore 2 mois !) qu'il y ait encore une hypothyroïdie à ce moment-là, mais il n'est pas dit qu'elle sera "à vie", il existe des hypothyroïdies congénitales transitoires.

Au pire (mais rien ne dit que ça va arriver !), si vraiment la thyroïde du bébé ne fonctionne pas, on lui prescrira des gouttes de L-Thyroxine dès les premiers jours de la vie, et avec un traitement bien adapté et une surveillance régulière, il se développera tout à fait normalement (nous avons de nombreux témoignages dans la rubrique "enfants", sur des enfants nés avec une thyroïde qui ne fonctionnait pas ou qui était absente).

Concernant les causes, je ne me rappelle pas de situations où cela aurait été provoqué par un scanner pendant la grossesse, la plupart des cas l'hypothyroïdie congénitale se produisent sans aucune raison connue.

Essaie de ne pas trop t'inquiéter (j'espère que ton problème de santé, qui t'avait amenée aux urgences, est résolu depuis ?), et tiens-nous au courant !

Beate
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Framboisine1
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 (p507778)
Posté le: 30. Avr 2019, 16:58
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Bonjour,

Voici un extrait (juin 2018) de «Données de sécurité des produits de contraste iodés et gadolinés durant la grossesse et l’allaitement» publiées sur le site du : Réseau français des centres régionaux de pharmacovigilance....

...pour essayer de te rassurer un peu...

« PRODUITS DE CONTRASTE IODÉS (PCI)

a- PCI ET GROSSESSE
Les PCI traversent la barrière placentaire, sont excrétés via les urines dans le liquide amniotique et sont déglutis par le foetus. Aucun
effet tératogène ou mutagène n’a été rapporté dans les études réalisées chez l’Animal ou chez l’Homme. Pour 2 sociétés savantes American
College of Obstetricians and Gynecologists et European Society of Radiology), l’utilisation des PCI (notamment ceux à faible osmolarité) est possible, à n’importe quel moment de la grossesse, si et seulement si l’examen peut apporter une aide au diagnostic et donc améliorer la prise en charge de la mère et/ou du foetus.
(...)

A partir de 12 semaines d’aménorrhée, la thyroïde foetale est capable de capter l’iode.

Après cette date, la surcharge iodée ponctuelle consécutive à l’administration du PCI pourrait, en théorie, entraîner une dysthyroïdie foetale transitoire ; ce qui pose la question de la nécessité du contrôle de la fonction thyroïdienne du nouveau-né. Les premières études avaient montré un risque soit d’hypo- soit d’hyperthyroïdie mais des études plus récentes sont plus rassurantes avec les PCI hydrosolubles.

Deux sociétés savantes (European Society of Urogenital Radiology et la Société Française de Radiologie) recommandent une surveillance systématique (3) mais cette position n’est pas partagée par tous. D’autres auteurs préconisent de ne réserver cette surveillance que pour les prématurés (2).»

Extrait de https://www.rfcrpv.fr/donnees-de-se.....t-grossesse-lallaitement/Lien qui quitte ce forum et ouvre une nouvelle fenêtre

Autre extrait...

«Enfin, il existe des hypothyroïdies transitoires, qui disparaissent avec le temps. Elles sont rares et sont souvent liées à un traitement (par médicaments antithyroïdiens) pris par la mère au cours de la grossesse. Dans ces cas-là, la mère transmet des anticorps à son enfant pendant la grossesse, qui vont bloquer pendant un certain temps le fonctionnement de la glande thyroïde du bébé.
L’excès d’iode en fin de grossesse, administré lors de certains examens de radiologie ou lors de l’utilisation de désinfectants cutanés contenant de l’iode, peut aussi être à l’origine d’une hypothyroïdie transitoire. Après la naissance, la glande thyroïde se remettra à fonctionner normalement et l’hypothyroïdie disparaîtra d’elle-même.»

(de hypothyroïdie congénitale - encyclopédie orphanet - grand public)


Dernière édition par Framboisine1 le 30. Avr 2019, 17:55; édité 1 fois
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Elsa2hors ligne
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 (p507780)
Posté le: 30. Avr 2019, 17:53
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Un énorme merci pour vos réponses qui me rassurent beaucoup !

J’ai eu cet examen car il y avait une suspicion d’embolie pulmonaire mais finalement tout allait bien de ce côté-là.
Je viendrai témoigner de comment se porte mon bébé à la naissance.

Encore merci pour votre soutien,

Elsa
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Framboisine1
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 (p507781)
Posté le: 30. Avr 2019, 18:13
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Merci de tes mercis.

Si ton bébé est suivi , il aura probablement une prise de sang.
Si elles ne sont pas faites dans un hôpital, mais dans un labo., il faudra juste que tu demandes s'ils ont une infirmière spécialisée pour les bébés et, peut-être, faudra-t-il prendre rendez-vous. Et sinon, surtout aller ailleurs !

Mais, ne t'inquiètes pas ; ca peut consister juste à prélever qq gouttes de sang dans un tube après avoir piqué le talon du bébé avec une sorte de plume (mon bébé, grand préma, ne pleurait même pas lors de ces contrôles). Mais les pratiques peuvent varier.
Sinon, il existe des patchs anesthésiants à mettre avant.

Par contre, tu devras être calme et, auparavant, tu lui expliqueras tout doucement dans son oreille pour l'informer.
Lui tenir la main, lui parler peut également le rassurer.

Bonne continuation.
Nous attendons les nouvelles de Bébé.
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