TSH basse, T4 haute et T3 basse, je ne sais plus quoi penser

[Elisa L]

Bonjour,

Je ne sais plus quoi penser avec les résultats de ma PDS. J'ai eu une ablation totale de thyroide il y a 10 ans. Tout allait plutôt bien sous Levo AF et patatra avec la NF que j'ai très ma supporteé. Je suis sous L Thyroxine Henning 100 depuis février 2018. Le ressenti est bien mieux depuis malgré une fatigue récurrente (mais j'en viens à me dire que y'a peut être pas mieux à espérer...).

Mon médécin m'a prescrit 2 analyses TSH qui se sont révélées plutôt bonnes (la dernière 1,43 en septembre pour norme 0,40 - 4,00). Comme la fatigue persiste, j'ai décidé de faire les T3 et T4 (à mes frais bien sûr...) en plus du bilan TSH, fer et vitamine D.

Voilà les résultats:
TSH: 0,30 (0,40 - 4,00)
T4 : 11,7 (7,00 - 14,8)
T3: 1,8 (1,9 - 3,2)
Ferritine : 29 (10-200)
Vitamine D: 31,4 (30-60)

Je suis très surprise par ma TSH qui a vraiment chuté alors que ça va plutôt bien, je n'ai pas de ressenti hyper (comme j'ai pu en avoir), juste de la fatigue. J'anticipe que mon médecin va me faire baisser mon dosage mais je me sens plutôt bien à 100 et je me demande s'il ne faudrait pas plutôt d'abord essayer de faire remonter le fer + la vitamine D pour voir si ça aide à la conversion des T4 en T3. Je suis hypersensible aux variations de dosage que je ne vis pas très bien en général... Qu'en pensez-vous?

[Domi34]

Bonsoir Elisa
Je pense que tu as raison de ne pas vouloir baisser ton dosage
Et raison aussi de penser à te supplementer en fer et vitamine D
Depuis que je prends du zymaD 10 gouttes /jour je me sens beaucoup mieux
Bonne soiree
Domi

[Elisa L]

Merci Domi pour ton message. J'ai été voir mon médecin qui pense quand même que ce serait bien de prendre 1 comprimé de 75 1 fois par semaine histoire de baisser très légèrement. Elle m'a également prescrit de de la vitamine D avec Uvedose mais je vais privilégier comme toi les gouttes quotidiennes Zymad D qui me réussit plutôt pas mal. Pour le fer, je vais tenter le Floradix Plantes. Quelqu'un a t'il testé ? Ca passe avec le traitement thyroide?
Bonne journée

[Caroline3]

Vu le niveau très bas de T3 (puisqu'en dessous des normes alors qu'il devrait être idéalement au 2/3 supérieur), pourquoi ne pas envisager du cynomel en plus?

[Domi34]

La t3 n’a pas besoin d’etre dans les 2/3 superieurs
La t3 basse ne pose problème que si malgré une t4 haute on ressent d’importants symptomes d’hypo
Ce qui ne parait pas etre le cas pour Elisa qui dit se sentir plutôt bien
Par contre Elisa, si tu baisses ton dosage de L thyroxin (-25 par semaine), cela peut te conduire à l’hypo , à negocier avec l’endocrino
Bon courage

[Caroline3]

Je relève néanmoins qu'elle mentionne la fatigue... Dans la majorité des cas, les T3 doivent tout de même être dans les normes il me semble, et pas qu'en dessous de la norme inférieure...

Bien sûr, il y a des exceptions... mais...

Donc en baissant un peu les T4 comme cela a été suggéré, mais en prenant un peu de cynomel, cela pourrait peut-être améliorer son état...

Quelqu'un partage cette approche?

[Elisa L]

Je vois que mon cas fait débat
Bonjour,
Je pense que dans un premier temps je vais me fier à mon ressenti qui en effet n'est pas trop mauvais. J'ai eu l'occasion d'expérimenter l'hyper comme l'hypo (surtout avec le levo NF ) et je n'ai pas les symptômes qui normalement m'alertent. Je vais tenter de remonter un peu la vitamine D et le fer dans un premier temps. C'est la 1ère fois que je teste mes T3 et mon médecin ne veut de toute façon pas en entendre parler (comme les 2 autres avant elle...) donc ça risque d'être coton pour avoir éventuellement du Cynomel de prescrit. Je compte refaire une PDS dans 4-6 semaines et voir ce que ça donne pour éventuellement revenir à l'attaque. Pour l'instant malgré la fatigue (qui reste raisonnable) mon état est plutôt OK(d'où ma surprise concernant ma TSH...) donc je préfère temporiser et ne pas me focaliser trop sur les T3. Mais merci pour vos commentaires, c'est de toute façon très intéressant d'envisager les différentes hypothèses.
Domi, j'ai juste une question: pourquoi à ton avis il y a un risque d'hypo si je diminue de 25 par semaine? C'est lié aux niveaux T3 vs T4? Encore merci de vous intéresser à mon cas et bonne soirée

[Domi34]

Bonsoir Elisa
Ce que je t’ai ecrit concernant la baisse de 25mcg par semaine se basait sur le fait que tu es hypersensible aux variations de dosage et ta t4 est juste moyenne
On peut penser qu’une toute petite hausse de l thyroxine serait plus judicieuse
J’ai eu pris du tcaps 75 7j/7 et suite à de violents maux de tête (qui en fait étaient dus au cynomel) j’ai baisse de 25 par semaine( 75x6 + 50x1)
Je suis devenu un légume en qq semaines avec tsh 2,11, t4 14,9 (12-22) et t3 3,3 (3,9-6,7)
J’ai donc augmenté et maintenant c’est nickel et même si la t3 est restée sous la norme je ne ressens aucune hypo
Je precise que je prenais du cynomel avec le levo nf et que j’ai switché pour tcaps en avril 2018
Je n’ai pas pu continuer le cynomel avec le tcaps même à petite dose ayant tous les effets indésirables du cynomel ce qui prouve bien que levo et tcaps n’ont pas le meme effet sur l’organisme
Je n’ai jamais testé le L thyroxine
Bon courage à toi

[Caroline3]

Toutes ces précisions sont intéressantes Domi34!

[Elisa L]

Merci Domi. En effet c'est intéressant de pouvoir échanger sur ces sujets (et merci Caroline d'avoir aussi apporter ton éclairage). Je vais voir comment ça évolue de mon côté en restant vigilante. Bonne journée