Lobectomie ou Thyroidectomie

[ikram_omar]

Bonjour,

J'ai déjà posté le problème de mon mari (homme de 30 ans) concernant un nodule thyroïdien suspect (cytologie thyroïdienne en faveur d'un néoplasme oncocytaire groupe 4 de Bethesda), vous pouvez voir ses résultats de l'échographie ainsi que de la cytoponction ci-dessous:
Echographie:
[IMG=https://imagizer.imageshack.com/v2/xq90/922/VYHZj9.png][/IMG]
Cytoponction:
[IMG=https://imagizer.imageshack.com/v2/xq90/923/PWNtZH.png][/IMG]

sachant que la valeur de la calcitonine est de 5 ng/L.

Mon mari a consulté 2 chirurgiens ORL, le premier lui a conseillé de faire une thyroïdectomie totale (avec ou sans curage ganglionnaire à confirmer suivant la malignité). La raison, c'est que pour le chirurgien, il pense que après une lobectomie (en cas de bénignité anapath) la moitié de la Thyroïde qui reste peut développer des nodules à cause de la surcharge qu'elle aura), aussi il lui est arrivé que lors d'une opération les résultats d'anapath provisoires confirmaient la bénignité, alors que les définitifs remettait les provisoires en cause, et il fallait refaire l'opération.

Cependant, le 2ème chirurgien conseille à mon mari de faire une lobectomie en premier lieu (si en cours de l'opération, il observe une malignité ou les résultats provisoires montrent une certaine malignité, il procèdera à la Thyroïdectomie Totale), sinon pour lui c'est un risque à prendre.

Qu'en pensez-vous ? si vous étiez à la place de mon mari que feriez-vous ?

Je vous remercie d'avance.