inquiéte grossesse et hyperthyroïdie basedow

[Wahsaf]

Bonjour à toute

Alors voilà j'ai une hyperthyroïdie et maladie base Dow depuis maintenant 3ans avec rechute après accouchement de ma petite de 2ans. Je voulais vraiment retomber enceinte malgré tout mais on me conseiller d'attendre la fin du traitement 18 mois et j'en été à 9mois je stress un peu parce que je viens tout juste d'apprendre une grossesse en vacance alors que je suis toujours sous neomercazole 40mg et levo 50, j'essaie de joindre mon endocrino par email mais en vain. Je n'ai d'ailleurs plus fais de PDS depuis fin juin à cause de mon départ en vacance le plus important d'après ce que je sais c'est les anti récepteur de la tsh les track qui peuvent passer la barre placentaire il me semble que j'étais à 5,3.

Quelqu'un pourrait il m'éclaircir du danger ou me rassurer avec des grossesse dans le même cas que moi qui ce sont bien dérouler
Merci beaucoup! !

[Agora33]

Bonjour,

Voici deux liens vers la FAQ, on prescrit généralement du PTU :
FAQ: Basedow et grossesse : quel médicament anti-thyroïdien?
FAQ : Basedow : les médicaments disponibles

[Beate]

Bonjour,

Normalement, on préfère donner du Propylex (PTU) avant et en tout début de grossesse (et l'idéal est bien sûr de ne pas tomber enceinte pendant le traitement, mais après, c'est moins dangereux et beaucoup moins stressant ...).

Je viens d'ailleurs de voir que je t'avais déjà expliqué tout cela, il y a peu de temps ?? Un bébé a tout prix malgré hyperthyroïdie et track positif

Mais bon, puisque tu es maintenant déjà enceinte, je ne pense pas très utile de changer d'antithyroidien là, maintenant (avec éventuellement des difficultés pour trouver le bon dosage, et le risque de passer en hyper ou en hypo), pour ensuite de-changer en cours de grossesse (le PTU comporte un petit risque pour le foie, on préfère ne pas le donner au long cours).

Et ne t'inquiète pas trop pour les risques du Neomercazole, ils sont quand-même très faibles !

Une ancienne discussion (il y en a d'autres, mais je ne les ai pas encore retrouvées, il faudra parcourir les archives de la rubrique Grossesse) :

inquietudes grossesse + hyperthyroidie

Tes anticorps sont ok (en-dessous de 6, il n'y a quasiment aucun risque qu'ils passent le placenta).

Par contre, il faudra rapidement revoir ton endocrino (ou tout au moins le contacter par téléphone ou par mail) - car pendant la grossesse, il est important de ne pas prendre "trop" de NMZ (qui risque de freiner non seulement ta propre thyroïde, mais aussi celle du bébé), et le traitement "block and replace", NMZ à forte dose plus Levothyrox, n'est donc pas très adapté, on préfère généralement baisser l'antithyroidien et en donner juste ce qu'il faut pour ralentir la thyroïde, sans la mettre au repos, en arrêtant le Levothyrox.

Ce n'est pas "urgent", si ton médecin est actuellement en vacances (la thyroïde du bébé ne fonctionne qu'au 4ème mois), mais il faudra tout de même essayer de rapidement en discuter avec lui, car il est important de n'être ni en hypo ni en hyper pendant la grossesse.

Le mieux sera de faire rapidement une prise de sang complète (TSH, T4, T3, TRAK), car la grossesse a pu chambouler les choses. Ensuite tu discuteras avec le médecin comment adapter le dosage.

Comme expliqué dans l'autre discussion, surtout si ton médecin n'est pas joignable actuellement, tu pourras aussi te renseigner auprès du Centre de référence des maladies rares de la receptivité hormonale, du CHU Angers : http://chu-angers.fr/?IDINFO=200_14395_9359 et http://www.maladies-endocriniennes.fr/ , ils ont une "hotline" très sympathique qu'on peut consulter par téléphone, pour un premier contact. La maladie de Basedow chez la femme enceinte est l'une de leurs spécialités.

Tiens-nous au courant !

Beate

[Wahsaf]

Bonjour,

Oui effectivement vous m'aviez déjà expliquée par un message qui m'a d'ailleurs été très bénéfique, et si je décide de ne rien prendre pendant les 3 premiers mois serais - ce dangereux? Je n'aime pas du tout les médicaments et encore moins pendant une grossesse mais bon si je n'ai pas le choix, par ailleurs je sais que la thyroïde de bébé ne fonctionne qu'à 4mois mais elle pompe sur la mienne avant cela? Donc raison de plus pour être équilibrée parce que je connais pas les risques éventuelle sur mon bébé si la mienne est déséquilibré. J'essaie de joindre mon endocrinologue par émail parce qu'elle est aussi en vacance donc du coup par mesure de précaution je ne prend aucun traitement tant que je n'ai pas de nouvelle.. je suis un peu angoissée, je peux pendant cette grossesse prendre tout mes maux en patiente mais si mon bébé a quelque chose je ne serais pas m'en remettre

[Beate]

Attention !!!

Si tu as Basedow, il ne faut surtout pas arrêter l'antithyroidien de ton propre chef !!!

Tu risques de te-basculer en hyperthyroïdie ... qui peut être tout aussi dangereuse que l'hypo, et mettre la grossesse en danger ! Sur le forum, nous avons eu plusieurs cas assez graves !

Il te faut absolument un avis médical, pour voir comment continuer (à mon avis, il faudra continuer l'antithyroidien, en le baissant et sans levothyrox, mais il faudra demander confirmation à un spécialiste). A défaut, en attendant un avis, continuer ton traitement actuel et refaire des analyses assez vite, pour voir où tu en es.

Appelle le centre d'Angers, je t'ai déjà plusieurs fois donné les coordonnées !

Beate

[Wahsaf]

Bonjour,

Je suis très effondrée parce que malgres tout mes inquiétude j'étais tellement heureuse d'être enceinte et la je viens de faire ma deuxième fausse couche cette année, je suis mal au plus au point cette maladie me pourri la vie.. Est ce que la tsh joue un rôle important dans cfausse couche, vais-je en refaire constamment ma tête est remplie de question je vais contacter le chu et pense m'opérer des septembre

Merci beaucoup des réponses et du soutient

[Beate]

Bonjour,

désolée d'apprendre cela !

Si c'est déjà la deuxième fausse couche cette année, il est fort possible que la maladie de Basedow y a joué un rôle.

Courage ... tu as raison, en ayant déjà rechuté une fois de ton Basedow, après ta première grossesse, il vaut vraisemblablement mieux te faire opérer (car si au 1er traitement, les chances de guérir sont d'environ 50%, elles sont bien plus faibles après une récidive). Et ensuite, dès que tes hormones seront équilibrées, tu pourras très vite lancer une grossesse, dans de bonnes conditions et sans toutes les complications et angoisses liées à une grossesse avec la maladie de Basedow !

Tes anticorps ne sont pas très élevés, ils ne devraient donc pas représenter de problème pour une future grossesse (il vaut mieux qu'ils soient sous 6, pour éviter tout risque de transmission), et il suffira ensuite de bien doser le Levothyrox, pour avoir une T4 dans la norme et une TSH autour de 1 environ, puis de surveiller mensuellement pour pouvoir adapter le dosage si nécessaire.

Et il n'y aura certainement pas de souci pour mener à bien une (ou plusieurs) grossesse(s) - nous avons plein d'exemples sur le forum ! Regarde p.ex. le cas de karine51 : elle a eu Basedow après sa première grossesse, a fait son deuxième pendant le traitement (avec pas mal de stress), s'est ensuite fait opérer pour faire le troisième ... et a maintenant 6 (!) beaux enfants (donc 4 nés après son opération) ! Et elle est tombée enceinte 1 mois après son opération (même si normalement, on conseille plutôt d'attendre 3-4 mois) !

Bon courage et à très bientôt !

Beate