Grossesse et dosage l-thyroxine

[thomas31]

Bonjour à tous,

Et tout d'abord merci pour ce que vous faites, ma femme s'est faite opérée il y a maintenant 9 ans et grâce au forum Vivre sans Thyroïde nous avons été guidés, rassurés et avons trouvé un bon chirurgien à Toulouse.

Aujourd'hui je viens vers vous car ma femme est enceinte de 2 mois et vient de recevoir hier matin des résultats de la TSH inquiétants :
- le taux est de 3.70 mUI/L
- Intervalle de référence : (0.55 à 4.78)
- Antériorité : 0.66 (09/09/22).
Sachant qu'elle prenait jusqu'à maintenant 100µg de l-thyroxine.
Je pense que cela peut expliquer sa fatigue extrême (et peut-être les nausées permanentes?) de ces dernières semaines même si bien sûr ce sont des symptômes normaux pour une femme enceinte, jusqu'à un certain point.

Notre actuel endocrinologue (à Brive) lui a expliqué avant de tomber enceinte qu'il faut rester en dessous de 2 sinon ça peut être néfaste pour le bébé. Et on sait également depuis le temps que cela met du temps avant de baisser.
Notre inquiétude est de savoir quand est-ce que le changement de dosage va faire son effet et si le dosage est suffisant, aujourd'hui nous avons reçu une ordonnance de 112µg envoyée par l'endocrinologue sans autre précision mais nous avons peur que cela ne soit pas suffisant.
L'endocrinologue nous avait dit que nous serions accompagnés mais nous nous sentons esseulés. Est-ce que vous pensez que ce changement de dosage est suffisant? Est-ce que vous trouvez normal que le docteur soit si avare en explications?

EDIT: L'endocrinologue n'a pas non plus demandé à analyser la T4 & T3

Merci d'avance pour votre réponse et encore bravo pour ce que vous faites.

Thomas

[Beate]

Bonjour,

Et félicitations !

Pas de panique, 3,7 n’est pas un taux très haut ! Pendant quelques années, les recommandations officielles parlaient d'une limite de 2,5 pour la TSH, chez la femme enceinte, surtout au 1er trimestre. Maintenant, on dit que jusqu'à 4 environ, il n'y a pas vraiment de risque.

Mais en effet, si elle était à 0,60 auparavant, cette augmentation rapide (et les symptômes) montrent que la TSH réagit à l’augmentation des besoins dus à la grossesse, et qu’il faudra sans doute augmenter le dosage.

Le plus souvent, la grossesse augmente les besoins de 25-30% environ. Passer de 100 à 112 risque d’être insuffisant… il vaudrait sans doute mieux de passer directement à 125 ? Nouveau contrôle dans 4 semaines (pendant la grossesse, les hormones sont assimilées plus rapidement).

Bonne continuation !

Beate

[thomas31]

Merci beaucoup, vous pensez que nous devrions demander aussi les analyses de T4/T3?

[Aliette]

Bonjour Thomas,
Je t'ai envoyé un MP

[Aliette]

Oui, Thomas vous pouvez demander au laboratoire d'analyser les T4 & T3 sur l'échantillon qu'il est censé garder, si vous accepter de payer environ 15 €. Cela pourra vous rassurer.

Est-ce que ta compagne prend des compléments alimentaires "spécial grossesse" ?
Il faut prendre ces compléments, s'ils contiennent : Fer, calcium, ou magnésium, ... plutôt à midi, c. à d. à distance de la prise de Levothyroxine car cela peut modifier son absorption.

FAQ : RECOMMANDATIONS pour la prise de la lévothyroxine

Thomas31 a écrit:

Notre inquiétude est de savoir quand est-ce que le changement de dosage va faire son effet et si le dosage est suffisant,

Beate a écrit:

Pendant la grossesse, les hormones s'assimilent plus rapidement (4 semaines au lieu de 6, et on a déjà assimile 50% de l'augmentation après 5-6 jours).

ici : Message

A bientôt