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Rupture de stock rocaltrol

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Maria 63hors ligne
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Hypoparathyroïdie
63
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MessageRupture de stock rocaltrol

 (p549094)
Posté le: 06. Jan 2022, 09:36
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Bonjour à tous,
Je vous souhaite une très bonne année et une très bonne santé à vous tous.
Depuis 3 semaines il est impossible de trouver du rocaltrol en pharmacie, mon médecin généraliste m'a prescrit du Un Alfa mais je pense que la posologie n'est pas la même et il n'a pas l'air bien au courant (je prends deux comprimés de 0,25 par jour de rocaltrol).
Pourriez vous me donner l'équivalence de posologie entre le rocaltrol et le Un Alfa?
Merci d'avance, cette situation est très angoissante.
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Beatehors ligne
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Carcinome papillaire...
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 (p549126)
Posté le: 07. Jan 2022, 11:38
Merci. Ce message m'a été utile ! dit : Atsopie
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Bonjour,

c'est en effet embêtant ! On peut tout à fait prendre de l'alphacalcidol à la place du calcidriol, mais le mécanisme d'assimilation, la posologie et la durée d'action ne sont pas exactement les mêmes (le calcidriol est directement utilisable alors que l'alphacalcidol nécessite d'abord une transformation par le foie).

Je ne suis pas médecin et ne m'y connais pas suffisamment bien pour pouvoir te donner l'équivalence, mais je sais que c'est une question qui se pose régulièrement aux patients hypoparathyroïdiens (en Allemagne, par exemple, l'un des médicaments régulièrement prescrits vient d'être arrêté, ce qui a obligé un grand nombre de patients à changer de traitement).

Le mieux serait sans doute de contacter l'association Hypopara France, ils connaissent certainement ce problème ?

Tu dis que tu ne trouves plus de Rocatrol en pharmacie - ton pharmacien a-t-il essayé de se renseigner auprès de différents grossistes ? Car le Rocatrol n'est pas affiché en rupture de stock par l'ANSM... donc, normalement, ces difficultés d'approvisionnement devraient être temporaires (et dans ce cas, ce serait dommage de devoir changer de médicament et de repasser par une période d'adaptation, si c'est pour une courte durée et qu'il y a peut-être la possibilité d'en trouver ailleurs ?)

Un article (assez technique) sur les différents traitements de l'hypoparathyroïdie (par un professeur parisien, grand spécialiste de cette pathologie) :

https://hypopara.fr/wp-content/uploads/2021/03/5_HOUILLIER_v2.pdf

Un extrait, concernant la posologie :

Citation:
Deux métabolites actifs de la vitamine D peuvent être utilisés, le calcitriol (Rocaltrol®) et l’alfacalcidol (Un-Alfa®). La plupart des auteurs considèrent que le calcitriol est deux fois plus actif que l’alfacalcidol, à posologie identique (26). Ces deux composés ont une demi-vie pharmacologique assez courte, de l’ordre de quelques heures, permettant une disparition assez rapide des effets biologiques en cas d’intoxication. La posologie requise pour chaque patient doit être déterminée par titration, parce que la variabilité de réponse entre les individus est grande. La posologie nécessaire varie de 0,25 à 2 µg/j pour le calcitriol (ou 0,5 à 4 µg pour l’alfacalcidol). La posologie peut être changée
par paliers de 0,25 µg (calcitriol) ou 0,5 µg (alfacalcidol) et la fréquence de changement ne doit pas être trop élevée (un changement de palier tous les 3 jours paraît être un maximum).

Le protocole de prise en charge de l'hypoparathyroïdie de la HAS :

https://www.revuebiologiemedicale.fr/images/Infos_bio/341_INFOBIO_HAS_PNDS_HYPOPARATHYROIDIE_BD.pdf

Le site de l'association Hypopara France : https://hypopara.fr/Lien qui quitte ce forum et ouvre une nouvelle fenêtre

Bon courage et à très bientôt, tiens-nous au courant !

Beate
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