hyper ou hypo ?

[frede60]

bonjour,
Je viens de m'inscrire sur se forum et j'espère que vous pourrez m'aider à éclaircir mon problème dans l'attente de mon rendez vous avec l'endocrinologue.
Voilà , après une visite chez mon médecin traitant pour des douleurs musculaire et une grosse fatigue , elle me prescrit un bilan sanguin, et résultat je vous mets les indications pour plus de clarté:

-polynucléaire neutrophile 1637/mm3 (2000 à 8000)
-vitesse de sédimentation 9mm (inf.à9)
- TSH 0,12mcU/ml (0,27 à 4,20)
- t3 2,72 (2 et 4,4)
- t4 8.09 ng/l (9,40 à 17,20)
- anticorps anti-thyroglobuline 229,9 UI/ml
ainsi qu'un taux de cholestérol total en dessous des norme

Pour récapituler une leucopénie, une TSH basse , T3 normale, T4 basse
anticorps élevé ,une hypercholestérolémie

Au niveau des symptômes difficile à dire ce qui pourrait être des symptômes pour des spécialistes n'en sont peu être pas pour moi car j'ai tendances à ne pas trop m'écouter, en tout cas il y a une fatigue excessive (c'est plus une sieste qu'il me faut mais un coma artificiel
) et des nerfs à fleurs de peau par moment je suis au bords des larmes et je ne sais pas pourquoi c'est une sensation très désagréables

est ce une hyper ou une hypo car normalement TSH basse c'est hyper mais comme ma T4 est basse aussi alors que pour une hyper elle devrait être haute je suis perdu et cela me stress de ne pas comprendre et le rdv endo est pour le mois d'aout dons j'ai le temps de m'arracher les cheveux!!

merci de m'aider à éclaircir tout cela

[wynnie]

bonjour
bienvenue dans le club des cas particuliers avec tsh non fiable

en effet si on regarde ta tsh elle dit hyper mais tes t4 en dessous de la norme et tes t3 en bas de la norme disent bien hypo

il faut obtenir de ton médecin traitant différents examens qui te seront nécessaire pour l'endo : analyse des anticorps anti thyroperoxydase et des anticorps anti recepteurs de la tsh, échographie et éventuellement scintigraphie de la thyroide si nodules à l'échographie

plusieurs hypothèses possibles pour la tsh basse :
des anticorps antirecepteurs de la tsh bloquant qui bloque la production de la tsh par l'hypophyse, du coup ta thyroide non stimulée ne produit plus de t4 et te met en hypo
un ou des nodules thyroidiens chauds (surproducteurs d'hormones) qui font croire à l'hypophyse qu'il y a trop de production de t4, du coup l'hypophyse baisse sa sécretion de tsh et le reste de la thyroide n'est plus stimulée et ne produitp lus assez de t4
ton hypophyse pour une raison ou une autre ne produit plus assez de tsh et ta thyroide ne produit du coup plus assez de t4 (hypo secondaire ou tertiaire)

dans quelle région est tu?

[frede60]

merci pour votre réponse je suis de Senlis dans l’Oise

échographie de la thyroïde à été faite
conclusion:
thyroïde de taille normale avec deux ganglions sus isthmique et un petit nodule iso-échogene classé TI-RADS 3 de 4.5 mm
si cela parle à quelqu'un moi c'est du cchinois

[frede60]

j'ai oublier de mettre les résultat anticorps anti peroxydase
6,1UI/ml je connait pas les normes
merci

[wynnie]

Donc il y a un nodule et donc il faut une scintigraphie pour voir si ce nodule est chaud ou froid

il faut l'analyse des anticorps antirecepteurs de la tsh

il doit aussi y avoir les dimensions de chaque lobe thyroidien (hauteur, largeur et épaisseur) si tu peux nous les recopier...

nodule iso echogene veut dire qui renvoie normalement l'écho comme le reste de la thyroide. il arrive que les nodules soient hyper échogène (renvoient plus l'écho) ou hypo échogène (renvoient moins l'écho, plus à risque d'être malin)
le code tirads 3 renvoie à la classification du risque que le nodule soit malin, on ne s'inquiète pas en général en tirads 3 mais plutôt en tirads 4 et surtout en tirads 4

ganglions sus ithmique veut dire qu'ils sont proches de l'isthme de la thyroide, partie qui relie les deux lobes entre eux
as tu la description des ganglions dans le compte rendu?

[frede60]

thyroïde taille normale lobe gauche 49* 12*15 et lobe droit 63*13*15
poids environ 11 grs
l'echostructure d'ensemble de la thyroïde est physiologiquement hyper-echogene
dans le lobe droit le nodule de 4.5 mm décrit précédemment
dans la région sus isthmique gauche 2 nodules hypo-echogène bien limités mesurant 6 et 11 mm évocateurs de ganglions sus thyroïdiens
dans le lobe gauche aucun nodule

j'espère que cela vous parle

[frede60]

Je viens de recuperer mais dernier bilan sanguin pour contrôler ma TSH et tout est dans les normes est ce possible les bilans donne précédemment son du 12 mai et que tout redevienne normal en 1 mois
TSH 3.55 mcu (0.27/4.2)
T3 3.47ng/l (2/4,4)
T4. 12.10ng/l(9,4/17,20)
J'y comprends plus rien