goitre avec nodules froids

[amel84]

Merci lilette. Tirads 5 c'est automatiquement curage ganglionnaire ? On m'a pas donner d'explication juste on m'a dis cytoponction benine. D'ailleurs je pose la question aux expérimentés:tirads 5 c'est cancer systématiquement ?
Merci

[lilette]

Bonjour,

Tirad5 indique qu'il faut opérer.
Lors de la chirurgie, tu auras (devrais avoir) : soit un curage ganglionnaire central d'emblée vu la suspicion de cancer, soit une analyse extemporanée (= 1er aperçu rapide pendant l'opération) pour vérifier la nature du nodule, et curage au moins central si cancer avéré.

Dans certains cas, cette analyse extemporanée n'est pas conclusive (il faut attendre l'analyse détaillée des tissus qui est faite dans les 10-15 jours qui suivent). Dans ce cas, et vu la suspicion (Tirad5), à toi de demander au chirurgien ce qu'il prévoit. Mais j'ai vu tellement de galères (dont la mienne) de patients avec cancer, opérés de la thyroide mais sans curage central immédiat, que je te recommande vraiment le curage central d'emblée. C'est très compliqué (et très risqué pour les parathyroides et les nerfs récurrents) d'y retourner a posteriori pour enlever les ganglions. Alors que si c'est fait dans le même temps opératoire que la thyroidectomie, c'est beaucoup moins risqué et plus rapide.

Bonne journée,
lilette

[amel84]

Merci lilette. Justement j'ai écris un message un Gilles RUSS concernant le tirads 5 si c'est cancer sûrement voilà la reponse "
"Bonjour,
les EU-TIRADS 5 ont un risque de malignité compris entre 28% et 87% dans
la littérature. Il dépend du nombre de signes de forte suspicion et de l'équipe qui effectue l'échographie "[u][/u]