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Index du Forum Forums Thyroïde Thyroïde - Généralités suivi amel: je suis perdue
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suivi amel: je suis perdue

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amel84hors ligne
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Messagesuivi amel: je suis perdue

 (p475443)
Posté le: 04. Déc 2017, 07:03
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Bonjour. Je suis nouvelle sur ce forum.
On vient de me découvrir des nodules dont un de 43 mm.je n'ai réussi à avoir rdv avec un endoctrinologue que le mois de mars et mon généraliste ne me donne pas trop d'information. Il l'a donné une citoponction. J'ai des questions si ça ne vous dérange pas.
1) la citoponction juste pour le gros nodules ou tous les nodules suspects?

2) d'après mon généraliste comme il est gros il faut opérer mais je me pose une question : si on me retire le nodule ils sont obliger de me retirer la moitié de la thyroïde ou juste le gros nodule?

3) l'opération pourra attendre? Puisque je suis programmé pour une autre opération le mois d'avril. 4)vous avez des adresses de centre qui font la citoponction ? J'habite l'essonne mais je peux me déplacer sur paris.

Voilà le compte rendu de mon echographie :

Résultats :
Il existe un conglomérat de nodules hétérogènes vascularisés au doppler prenant les 3/4 du lobe gauche et mesurant 43mm de grand axe.
Présence d'un nodule hypoéchogène bien limité vascularisé au doppler couleur localisé au niveau du tiers inférieur du lobe droit et mesurant 10mm.
Les mensurations thyroidienne sont les suivantes:
Lobe droit: 57mm×21mm×14mm (9ml)
Lobe gauche: 75mm×39mm×31mm (48ml).
Absence d'adénopathie juglo-carotidienne

Conclusion:

Volumineux nodules thyroïdiens gauches à l'origine de la tuméfaction palpee et de la gêne à la diglutition .
Les nodules sont classés EU-TIRADS 4.
Nodule thyroïdien droit classé EU-TIRADS 2

Merci d'avance et désolée de la longueur de mon message.


Dernière édition par amel84 le 29. Jan 2018, 17:35; édité 4 fois
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Cbover63hors ligne
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 (p475468)
Posté le: 04. Déc 2017, 11:59
Répondre en citant

Bonjour Amel84,


Et bienvenue sur le forum.

Je vais essayer de répondre à tes questions, même si je ne suis pas une experte !

1- Je pense qu'ils feront la cytoponction sur les 2 nodules, vu que d'après l'echo, les 2 sont suspects (classement tirads-4)

2- Effectivement avec 1 nodule plutôt gros et suspect à l'écho, il faudra opérer.
Et avec 2 nodules, un sur chaque lobe, les doc préconisent souvent de faire enlever la totalité de la thyroïde...
A voir avec le résultat de la cytoponction. Si ton petit nodule est bénin, peut-être pourras-tu négocier de ne te faire enlever qu'une partie de la thyro, avec surveillance du lobe restant.

3- Pour l'urgence de l'opération, ça dépendra à mon avis de la cytoponction.
Pour les bonnes adresses, je ne peux pas t'aider, je suis en Auvergne. Tu peux envoyer un mail ici : antenneIDF@forum-thyroide.net On pourra te fournir de bonnes adresses je pense. La plupart des cabinets de radio un peu "important" sont en mesure de faire la cyto, du moins les régions que j'ai visitées.

Tu as eu des analyses des hormones thyroïdiennes ?
Comment ces nodules ont été découverts ?

Bon courage !
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amel84hors ligne
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 (p475484)
Posté le: 04. Déc 2017, 13:19
Répondre en citant

Cbover63 a écrit:
Bonjour Amel84,


Et bienvenue sur le forum.

Je vais essayer de répondre à tes questions, même si je ne suis pas une experte !

1- Je pense qu'ils feront la cytoponction sur les 2 nodules, vu que d'après l'echo, les 2 sont suspects (classement tirads-4)

2- Effectivement avec 1 nodule plutôt gros et suspect à l'écho, il faudra opérer.
Et avec 2 nodules, un sur chaque lobe, les doc préconisent souvent de faire enlever la totalité de la thyroïde...
A voir avec le résultat de la cytoponction. Si ton petit nodule est bénin, peut-être pourras-tu négocier de ne te faire enlever qu'une partie de la thyro, avec surveillance du lobe restant.

3- Pour l'urgence de l'opération, ça dépendra à mon avis de la cytoponction.
Pour les bonnes adresses, je ne peux pas t'aider, je suis en Auvergne. Tu peux envoyer un mail ici : antenneIDF@forum-thyroide.net On pourra te fournir de bonnes adresses je pense. La plupart des cabinets de radio un peu "important" sont en mesure de faire la cyto, du moins les régions que j'ai visitées.

Tu as eu des analyses des hormones thyroïdiennes ?
Comment ces nodules ont été découverts ?

Bon courage !


Merci beaucoup pour votre précieuse explication
Comment j'ai découvert ? Depuis un moment j'ai remarqué comme une bosse qui sort du côté gauche toutefois sans chercher à comprendre. Lors d' une visite chez une amie elke m'a fait la remarque. Deux jours après j'avais RDV chez ma gynécologue quand je lui ai 9arler elke m'a palper et m'a donner un écho. J'ai entendu parlé qu'à l'hôpital américain de Paris pratique le laser pour ne pas enlever la thyroïde lorsque cette dernière est bien. Ma dernière prise de sang thyroïde remonte à 7 mois et c'était bon.
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Aliettehors ligne
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Thyroidectomie sub t...
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 (p475488)
Posté le: 04. Déc 2017, 13:48
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Bonjour Amel84,

As-tu vu dans la rubrique "Rencontres et rendez-vous" =>
Lien à l'intérieur du forum Prochain Café Thyroïde Parisien - mardi 5 décembre 2017

La tu pourras rencontrer l'équipe IDF et avoir plein d'informations.
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amel84hors ligne
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 (p475490)
Posté le: 04. Déc 2017, 14:05
Répondre en citant

Aliette a écrit:
Bonjour Amel84,

As-tu vu dans la rubrique "Rencontres et rendez-vous" =>
Lien à l'intérieur du forum Prochain Café Thyroïde Parisien - mardi 5 décembre 2017

La tu pourras rencontrer l'équipe IDF et avoir plein d'informations.

Merci
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Cbover63hors ligne
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 (p475492)
Posté le: 04. Déc 2017, 14:13
Répondre en citant

Oui effectivement, il y a le laser (thermoablation).
Par contre, là aussi ça dépend du type de nodules, il faut réunir certaines conditions. Il y a un sujet sur le forum sur ces techniques : Lien à l'intérieur du forumMessage

" Les critères d'admission pour le traitement au laser tels que qu'ils m'ont été expliqués par les spécialistes à la Pitié Salpétrière sont :

- de préférence un gros nodule ( les nodules riquiqui de moins de 2cm de long peuvent aller se rhabiller)
- le nodule ne doit pas dépasser 5 cm de long en grand axe
- il faut obligatoirement au minimum 2 cytoponctions attestant que le nodule est bénin ; en effet un nodule cancéreux avéré est une contrindication absolue au traitement
- le nodule doit avoir une courbe de croissance connue sur au moins 2 ans "

Bonne lecture !
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amel84hors ligne
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 (p475493)
Posté le: 04. Déc 2017, 14:24
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Cbover63 a écrit:
Oui effectivement, il y a le laser (thermoablation).
Par contre, là aussi ça dépend du type de nodules, il faut réunir certaines conditions. Il y a un sujet sur le forum sur ces techniques : Lien à l'intérieur du forumMessage

" Les critères d'admission pour le traitement au laser tels que qu'ils m'ont été expliqués par les spécialistes à la Pitié Salpétrière sont :

- de préférence un gros nodule ( les nodules riquiqui de moins de 2cm de long peuvent aller se rhabiller)
- le nodule ne doit pas dépasser 5 cm de long en grand axe
- il faut obligatoirement au minimum 2 cytoponctions attestant que le nodule est bénin ; en effet un nodule cancéreux avéré est une contrindication absolue au traitement
- le nodule doit avoir une courbe de croissance connue sur au moins 2 ans "

Bonne lecture !

Merci pour ces précieuses informations. Le mien est de 43mm. Je vous que vous êtes très instruite sur ce sujet.
Vous avez une idée sur le tyriads 4?
Merci
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Cbover63hors ligne
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 (p475498)
Posté le: 04. Déc 2017, 14:40
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Merci !
La plupart des choses que je sais sur la thyro, je les ai apprises sur ce forum !

Pour le classement tirads, il va de 1 à 5.
Tirads 4 signifie que ton nodule a un risque de malignité de 6 à 17%, donc qu'il y a plus de 80% de chance qu'il soit bénin.
Ce classement est établi à partir des caractéristiques de ton nodule à l'écho. La cytoponction vient ensuite confirmer ou infirmer le ce classement. Ou parfois rien dire du tout, comme les miennes !
Il y a pas mal d'info dans les FAQ, tu as ces 2 sujets qui peuvent t'intéresser :
Echographie : Lien à l'intérieur du forumSujet
Opérer ou pas : Lien à l'intérieur du forumSujet

Perso, j'ai été opérée en janvier, nodule de 51mm sur un lobe + 3 ou 4 autres de 10-20 mm sur l'autre lobe. Trop de boulot pour le laser !!! Laughing Donc depuis bientôt un an, je n'ai plus de thyro !

Bonne aprème !
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marie2hors ligne
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 (p475521)
Posté le: 04. Déc 2017, 17:39
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Bonjour, je suis pas vraiment à l'aise sur les soucis de nodules mais je ne saurais que te conseiller de te rapprocher d'un endocrinologue , sur le forum il y a ce post qui peut t'aider à trouver un spécialiste
, Lien à l'intérieur du forumSujet

Honnêtement je ne pense pas que tu puisses garder ta thyroide : le nodule principal ou plutôt les nodules principaux sont volumineux, une cytoponction ne sera pas vraiment rassurante car des cellules indésirables pourraient ne pas se trouver sur les prélèvements. Il est tellement gros que l'aiguille ne pourra ponctionner partout.
Le deuxième petit nodule se trouve sur l'autre côté de la thyroïde il faut aussi le surveiller régulièrement. Il faudra en discuter avec ton chirurgien.
Il faudrait que tu aies un bilan complet niveau thyroidien pour aller à ce rendez vous que ton generaliste peut tout à fait te prescrire
-Éventuellement une échographie dans un centre spécialisé, avec un echographiste entraîné qui pourra pratiquer les cytoponctions ( ne t'inquiète pas, le geste est beaucoup moins impressionnant que le nom : l'aiguille est très fine, c'est plus désagréable que vraiment douloureux)
-TSH, T4 T3
- Anti corps anti TPO, anti TG TRAKS
- calcitonine
Tu parlais d'un bilan " bon" il y a quelques mois peux tu preciser ?
D'autres plus compétentes viendront aussi te rassurer, ton problème de nodule est à explorer , mais sans trop d'inquiétudes non plus.
Nous sommes là si besoin pour d'autres questions
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amel84hors ligne
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 (p475534)
Posté le: 04. Déc 2017, 18:46
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Merci beaucoup pour réponses si précieuses. Si les résultats de la cytoponction ne seront pas fiables pourquoi les prescrire alors? Et la synthygraphie est plus fiable?

Aussi comme le côté droit est classé tyriads 2 je pense qu'on pourra traiter au laser non?
J'ai 33 et franchement je n'ai pas envie de me retrouver sans thyroïde dés maintenant. Ma mère n'a plus de thyroïde depuis 6 and. Elle à 62 ans.

J'ai pris rdv avec le docteur jilles russ le 13 décembre. Quels est le délai pour avoir les résultats de la cytoponction?
Dans mon cas vous ne pensez pas que mieux vaut une synthygraphie ?

Merci
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marie2hors ligne
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 (p475557)
Posté le: 04. Déc 2017, 19:46
Merci. Ce message m'a été utile ! dit : amel84
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La scintigraphie, à priori est utilisé si il y a hyperthyroïdie afin de détecter le caractère chaud ou froid de nodules. Mais elle ne permet pas de détecter le caractère bénin ou pas d'un donc ce n'est pas trop utile dans ton cas. A part bien sûr si ton bilan sanguin montre une hyperthyroidie.
Les résultats de la cytoponction sont généralement fiables, mais cet amas de nodules est gros, on ne pourra pas te garantir d'avoir analysé tout.
Pour le petit nodule, je comprends que tu veuilles éviter l'opération. Perso, je me poserais aussi des questions mais avoir une cytoponction tous les 2 ans, faire le suivi regulier de la demi thyroïde et être tout de même obligée de prendre de la levothyroxine pour soulager cette demi thyroïde. ? Je ne sais pas si c'est vraiment un avantage, je préférerais ne pas vivre avec ce nodule .
Mais c'est vraiment à discuter avec ton médecin,, les 2 options ont leurs avantages et inconvénients
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amel84hors ligne
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 (p475560)
Posté le: 04. Déc 2017, 19:57
Répondre en citant

marie2 a écrit:
La scintigraphie, à priori est utilisé si il y a hyperthyroïdie afin de détecter le caractère chaud ou froid de nodules. Mais elle ne permet pas de détecter le caractère bénin ou pas d'un donc ce n'est pas trop utile dans ton cas. A part bien sûr si ton bilan sanguin montre une hyperthyroidie.
Les résultats de la cytoponction sont généralement fiables, mais cet amas de nodules est gros, on ne pourra pas te garantir d'avoir analysé tout.
Pour le petit nodule, je comprends que tu veuilles éviter l'opération. Perso, je me poserais aussi des questions mais avoir une cytoponction tous les 2 ans, faire le suivi regulier de la demi thyroïde et être tout de même obligée de prendre de la levothyroxine pour soulager cette demi thyroïde. ? Je ne sais pas si c'est vraiment un avantage, je préférerais ne pas vivre avec ce nodule .
Mais c'est vraiment à discuter avec ton médecin,, les 2 options ont leurs avantages et inconvénients

Merci pour vos précision. Si vivre avec ka moitié de la thyroïde et prendre un traitement a vie je préfère tout enlever puisque je veux justement éviter le traitement a vie.
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marie2hors ligne
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 (p475565)
Posté le: 04. Déc 2017, 20:16
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Il faudra voir ton bilan, mais il y a de fort risques que tu sois obligée de prendre du levo pour aider ta thyroïde. Si elle "fabrique" des nodules, c'est le signe qu'elle essaie de maintenir sa production coûte que coûte.
Donc attends d'autres avis et surtout les résultats des examens.
A très vite
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amel84hors ligne
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 (p475574)
Posté le: 04. Déc 2017, 20:33
Répondre en citant

Je voudrai aussi préciser que h'ai accouché depuis 7 mois. On dis que la grossesse peux provoquer ça. Sinon mon generaluste l'a dis qu'on peux vivre avec la moitié de la tyroide sans traitement.
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amel84hors ligne
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 (p475633)
Posté le: 05. Déc 2017, 06:50
Répondre en citant

Bonjour. Je viens d'éditer mon premier message parce que j'ai oublié de mentionner que sur l'écho on a aussi mentionné dans la conclusion :
Nodule thyroïdien droit classé EU-TIRADS 2

Merci
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