Opération ou pas?

[Chipi]

J'ai 29 ans, et je suis enceinte de 3 mois. c'est à la suite d'une consultation pour angine que mon médecin a détecté une grosseur de la thyroide. Après échographie, il apparait que j'ai 4 nodules répartis sur les 2 lobes, dont 1 mesurant plus de 3cm.
Mon analyse de sang ne montrant pas de déréglement de la Tyroïde, mon médecin m'a dirigée vers un ORL spécialisé dans l'opération de la thyroïde.
Celui-ci ma fortement conseillé une ablation totale de la glande, et du fait de ma grossesse ma demandé un suivi par prise de sand tous les 2 mois. et d'envisager l'opération après.

J'ai demandé une analyse par ponction, mais il m'a dit que ça ne pouvait rien apporter car mon nodule et hétérogène.

Qu'en pensez-vous?
J'aimerais avoir des témoignage pour savoir s'il n'y a pas d'autres choix que l'opération.

[Jeanne B]

Bonsoir Chipie,

je comprend que tu veuilles chercher toutes les solutions possibles avant d'envisager une opération, j'étais comme toi.

Mon cas est différent du tiens : on a trouvé un cancer lors d'une ponction, donc, plus d'hésitation !
Mais mon mari était dans un cas proche du tient : goitre multi-hétéro-nodulaire, autrement dit, plusieurs nodules hétérogènes. On lui a aussi conseillé de se faire opérer, mais sans pour autant se précipiter.

Pourquoi l'opération ? Pourquoi pas de ponction comme dans mon cas ?
Parce que tôt ou tard, ce goitre deviendrait embettant, soit parcqu'il deviendrait trop gros, soit parce qu'un des multiples nodules finirait peut-être par devenir cancéreux, et dans toute cette constellation de nodules, impossible de tout surveiller.

Dernier argument pour l'opération : quite à être opéré, mieux vaut l'être pas trop vieux (avant 50 ans) puisque les risques liées aux opérations augmentent avec le grand age, et tant qu'à faire, avant qu'un cancer n'apparaissent.

Des arguments contre, il y en a aussi : pourquoi enlever un organe qui fonctionne encore (même si le fait qu'il fasse tant de nodules prouve qu'il a du mal à fonctionner). Le cancer de la thyroïde se soigne bien, donc pas la peine de paniquer et d'enlever la thyroïde par simple précaution...

Difficile donc de te conseiller, mais je crois que deux choses sont importantes : opération ou pas, toi doit te faire surveiller pendant toute ta grossesse histoire d'être sure que tu ne manques pas d'hormones thyroïdienne : c'est important pour la santé de ton enfant, pour éviter des fausses-couches et accouchement prématuré, et aussi pour éviter de mal vivre ta grossesse, le manque d'hormones provoquant un état bizarre : fatigue, envie de rien, vide dans la tête... pas super quand on attend un enfant !

Deuxième chose : quelle que soit ta décision (opération ou pas) il n'y a pas urgence, tu dois donc te donner le temps de la réflexion et surtout le temps de faire ce bébé tranquilement, de l'allaiter si tu le souhaites.

Si durant la grossesse on te propose de prendre un peu de levothyrox, histoire d'aider un peu ta thyroïde, n'hésite pas, dit oui : c'est sans danger pour ton bébé puisque ça remplace exactement l'hormone fabriquée par ton corps, ça ne peut que te faire du bien, et en plus, ça t'aidera peut-être à y voir clair coté opération : si, en prenant du Levothyrox, ton goitre a tendance à diminuer de volume, bonne nouvelle, il y a de grandes chances pour qu'il soit bénin ; si au contraire il ne bouge pas, ou pire s'il grossit toujours, alors il faudra repenser sérieusement à l'opération.

Autre avantage à prendre un peu de levothyrox (si tes analyses disent que tu manques d'hormones, bien sur) : quand on teste le levothyrox AVANT de se faire opérer, on angoisse moins sur le thème "je vais être dépendante d'un cachet, et si je ne le supportais pas", car on se rend compte très vite que ce petit cachet est très simple à prendre et sans effets secondaires.

Voila Chipie, je t'ai tout dit ou presque : oublie pour l'instant l'opération mais ne la redoute pas, fait une nouvelle échographie après ta grossesse (avec le même médecin si possible) et prend ta décision en fonction de l'évolution (changement de taille, de forme...).

Jeanne

[SPOK8]

Coucou chipi,
c'est suite à une "banale" visite chez mon médecin traitant (mal au dos) que ce dernier m'a détecté un nodule en août 04. Comme toi, j'ai fait l'écho, une scintigraphie, et une ponction : tous les examens étaient "normaux". J'aurais pû donc laisser ce nodule car ma thyroïde fonctionnait normalement. Mais cela me procurait des crises d'angoisses assez impressionnantes alors j'ai pris la décision de procéder à l'ablation de ce nodule mi janvier 05. Suite à l'ananlyse hors bloc, il s'est avéré que ce nodule était "malin" - je l'ai appris 1mois1/2 après l'intervention en allant faire une visite de routine chez le chirurgien- ce dernier m'a dit que je pouvais le laisser ou "attendre" 6 mois ,1 an... moi j'ai pris la décision de procéder à une thyroidectomie totale malgré son bon fonctionnement et à un curage ganglionnaire : ce qui a été effectué le 29 mars dernier. Analyse hors bloc OK. Une scintigraphie corps entier a été effectuée lundi 25/4 ok. Pas de traitement à l'iode mais je pense très fort à ceux qui doivent passer par là. Je commence le lévothyrox demain après environ 3 semaines d'hypo.
Mais la différence, c'est que je n'étais pas enceinte. Alors prends soin de toi et de ton petit bout. Dis toi que l'intervention peut, peut-être, attendre un peu.
Courage et à +
Mylène

[mini]

Chipi. J'ai également des nodules et des kistes sur ma thyroïde. Ils ont grossi au fil des années jusqu'à ce que cela se voit : comme une pomme d'adam : très disgracieux. Mon médecin m'a conseillé de ma faire opérer : ablation totale. J'ai eu rendez vous avec le chirurgien qui ne voulait qu'une chose : m'ouvrir. Il m'a dit qu'aucun traitement n'etait efficace pour faire diminuer les nodules. Or une de mes amies a vu des nodules diminuer de manière importante en prenant du LEVOTIROX. J'ai fait machine arrière pour de nombreuses raisons :
- je ne veux pas être sous médicament à vie alors que ma thyroide fonctionne bien,
- parfois la thyroide repousse et ça peut poser problème,
- c'est un oragne essentiel alors tant que ça fonctionne il faut le garder et ne pas y substituer de la chimie,
- je tente des produits naturels pour réduire la taille : je suis dans l'attente des résulats.

Il faut se faire suivre, mais dès lors qu'il n'y a pas cancer, et qu'il n'y a pas de gêne au niveau de la trachée, pour respirer : il faut la garder. Mais réfélchir et se donner les moyens de savoir avant de se faire ôter son papillon et de dire oui aveuglément au médecin.

[s38]

Bonsoir à toutes,

J'ai également un pb de nodule et je suis sous lévo (cela n'a pas posé de souci pendant ma grossesse, mon dosage a seulement été augmenté pour éviter que le nodule grossisse).
Mini, j'aimerais savoir ce que tu prends comme produits naturels (est-ce de l'homéopathie ? mon médecin m'avait prescrit un produit mais je n'ai pas osé le prendre ...).
En ce qui te concerne Chipie, n'angoisse pas trop pendant ta grossesse car les prises de sang ont pour but de vérifier que tu n'es pas en manque d'hormones (et le lévothyrox, si on te le prescrit, n'est pas nocif pour la santé du futur bébé). Profite aussi sereinement que possible de cette période magnifique que tu es en train de vivre. En revanche, une fois l'accouchement passé, n'hésite pas à rencontrer d'autres endocrinologues pour te forger ton propre avis avant l'opération. Bises à toutes !

[mini]

Il s'agit d'un produit qui s'appelle EXTRANASE. C'est de la tige d'ananas. C'est prescrit en principe pour la résorbtion d'oedème. Mon acupunsteur me l'a conseillé. Il avait eu des résultats positifs pour des nodules au sein. Il convient de prendre autant de comprimés que de kgs composant le poids de la personne en une journée. Puis recommencer la même chose, la semaine suivante. Il faut compter au moins un mois pour voir les résultats. J'attends que le mois s'écoule. C'est peu onéreux et c'est naturel. IL est préférable d'en parler à son médecin avant d'en prendre.