Hématocèle et Tg très élevée

[Virgi1]

Bonjour,
Je poste pour mon mari, 35 ans.
Il s'est découvert une grosse boule au niveau de la thyroïde il y a 3 semaines, assez sensibles les premiers jours.
Le médecin lui a prescrit une prise de sang, qui est revenue parfaite (TSH T dans les nomes), hormis la thyroglobuline ultra sensible : 547ng/ml (norme à 70 max).
Il a ensuite passé une écho qui révèle un hématocèle (20mmx12mm). L'échographe nous a rassuré de suite : c'est bénin. La thyroïde ne présente aucun nodule, taille normale bref tout semble OK. Pour elle le bilan s'arrête là.

L'hématocèle de mon mari semble avoir réduit, mais est toujours présent.

Notre médecin ne donne pas suite : pour lui l'écho suffit, un (une?) hématocèle c'est bénin, il n'a aucune explication à nous apporter concernant cette Tg.

En essayant de comprendre (je suis de nature très inquiète), j'ai lu plein d'articles/études indiquant qu'une hématocèle n'est aps toujours anodine et peut cacher quelque chose de malin. Est-ce normal que l'on nous propose aucune analyse (cytoponction?)? De même, le taux de Tg très élevé semble l'être lors des hyperplasies, cancers, thyroidite....mais l'hématocèle n'est jamais mentionnée.
J'ai peur que l'on passe à côté de quelque chose (de cancéreux).

J'ai beaucoup consulté votre forum, et espère avoir plus d'informations sur le sujet. Je pense retourner chez le médecin pour demander RDV chez un endocrino mais en attendant, je m'inquiète.....
Est-ce que cette échographie est suffisante?

Mille merci de tout coeur pour votre aide

[Cora1]

Bonjour,
La thyroglobuline augmente quand le volume de la thyroïde augmente. L' hématocèle est classé dans les kystes. L' hématocèle en se résorbant, ce qui peut être assez long entrainera la baisse du taux de thyroglobuline. A l' échographie, le radiologue vous a dit que c' était bénin donc rien qui montre qu' il y aurait une hématocèle mixte, compliquée

[Virgi1]

Merci beaucoup Cora !
Qu'est ce qu'une hématocèle mixte?
Je ne savais pas que les hématocèles augmentait le taux de Tg, je pensais que c'était uniquement les nodules solides (donc pas les kystes) qui engendrait cela...

[Beate]

Bonjour,

et bienvenue !

Je ne suis pas certaine qu'un hématocèle puisse augmenter le taux de TG (ce sont les cellules thyroïdiennes "solides" qui fabriquent cette protéine de transport). Mais en fait, normalement on n'analyse PAS la TG avant une opération, car son taux n'a pas d'intérêt particulier - c'est seulement après une thyroïdectomie totale qu'elle devient intéressante comme "marqueur". Si on ne l'avait pas analysée, tu ne serais pas là à t'angoisser, vraisemblablement pour rien du tout...

Nous avons quelques discussions "hématocèle" sur le forum, mais la plupart sont déjà assez anciennes :

Hématocèle - traitements alternatifs curatifs ?
Hématocèle ??

D'après les liens que j'ai trouvés, même si l'hématocèle est "presque" toujours bénin, il faut le surveiller, d'autant plus si, après une ponction évacuatrice ou une alcoolisation, il récidive. Il semblerait donc utile de le re-surveiller dans quelques mois, par échographie, et en cas de doute (surtout s'il est mixte, avec une partie solide ?) de faire une cytoponction.

http://aporose.fr/thyroclic/index.html

A bientôt, tiens-nous au courant !

Beate

[Virgi1]

Si je reprends le compte rendu de l'écho, il est indiqué "image liquidienne ovalaire à coque périphérique épaisse avec des débris de fibrine interne, tout à fait évocatrice d'une hématocèle".
Cela veut-il dire que c'est une hématocèle pure? ou moitié solide (la fibrine?) moitié liquide?

L'échographe a rassuré mon mari à 100%, lui certifiant qu'un hématocèle est toujours bénin. Elle se trompe donc?

J'ai réussi à avoir cette fin de journée un RDV en endocrino pour fin juin. Est-ce trop tard?

Merci beaucoup

[Beate]

Bonjour,

nous ne sommes pas médecins, et ne pouvons pas donner de diagnostic à distance !

Apparemment, oui, les hématocèles sont "presque" toujours bénins - mais d'après un article que j'ai trouvé, il existe des exceptions. Pas de quoi s'inquièter outre mesure, ça montre juste qu'il ne faudra pas le perdre de vue, et refaire un contrôle dans quelques mois, ensuite on verra.

Trois mois semble un délai tout à fait normal pour recontrôler, à priori cela devrait suffire (il n'y a généralement jamais "urgence" avec la thyroïde, même en cas de cellules malignes), mais si vous êtes vraiment inquiète, vous pouvez tout à fait essayer d'obtenir un autre avis dans un centre spécialisé. Vous êtes dans quelle région ?

Beate