Comment se déroule une analyse cytologique ?

[Begik]

Bonjour,

Quelqu'un pourrait-il me renseigner ?

Je souhaite comprendre comment se déroule une analyse cytologique sur un prélèvement thyroïdien. S'agit-il simplement d'observer un les cellules ponctionnées au microscope, ou bien faut-il d'abord les cultiver ou les traiter ?

Pourquoi cette analyse demande-t-elle 10 à 15 jours (si j'en crois le délai pour avoir les résultats...c'est long)

Merci pour vos réponses

[fanny05]

bonsoir,
je n'ai pas de réponse à la question, mais pour moi, les résultats sont arrivés en 5 jours. A priori ils colorent les tissus prélevés avec un produit qui révéle la nature des nodules.
bon courage pour l'attente
fanny

[Begik]

Merci Fanny,

J'ai trouvé confirmation de ta réponse sur quelques articles : étalement du prélèvement sur une lame, coloration et observation.

Enfin. Mes résultats sont arrivés, après 10 jours exactement :
- Nodule totolobaire 48x30x32 (ça, je savais déjà)
- Formation vésiculaire atypique dont le contrôle anatomopathologique est indiqué pour ne pas méconnaitre un carcinome papillaire à forme vésiculaire

Mon généraliste me parle d'une lobectomie ; l'endocrinologue d'une thyroidectomie. Qu'en pensez-vous ?

Begik

[Beate]

Bonjour,

si tu n'as qu'un seul nodule, avec l'autre lobe parfaitement sain, on peut en effet choisir de n'enlever QUE ce lobe-là, en espérant que ce n'est PAS un cancer. Mais si jamais c'en est un, ca oblige à reopérer quelques jours plus tard !

Si on veut faire une lobectomie, il faudra exiger une "analyse extemporanée", pendant l'intervention - ca ne permet pas de TOUT voir, mais donnera déjà quelques premières indications. Si c'est suspect ou malin, on pourra alors tout enlever dans la foulée, ca évitera d'avoir à y revenir !

Ou alors, on programme d'emblée une thyroidectomie totale, pour "être tranquille" (car même avec un lobe restant, il faudra vraisemblablement prendre du lévothyrox à vie, pour éviter qu'il ne se fatigue à son tour, donc le garder ou non ne change pas tellement la donne ...) - et vu que la ponction était suspecte, mieux vaudra opérer "comme si c'était un cancer averé", avec curage central (on enleve quelques ganglions proches de la thyroide, pour voir s'ils sont indemnes), ca évitera d'avoir des doûtes si jamais c'est vraiment un cancer, on SAURA s'il y a des ganglions atteints ou pas.

Quelques discussions dans le forum :
Y a-t-il encore une place pour la lobisthmectomie ?
La cytoponction est-elle fiable ?
l'analyse du nodule extemporanée est elle fiable ?
Fiabilité de l’examen extemporané ?

Où te fais-tu opérer ? Il faudra en discuter avec le chirurgien, lors de la consultation pré-op !

A bientôt !

Beate
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[Begik]

Merci Beate pour cette réponse très rapide !

J'ai rendez-vous avec le Dr Van Box Som, chirurgien spécialiste de la thyroide à la clinique Jeanne d'Arc à Lyon, le 15 mai prochain. Le connaissez-vous de réputation ?

Cordialement
Begik

P.S. bravo pour l'animation et la qualité de vos interventions. J'y ai trouvé beaucoup d'information et un certain réconfort pendant l'attente angoissante des résultats...

[Begik]

On peut trouver une description en image à l'adresse suivante :
http://www.ammppu.org/abstract/thyr.....klein/04_cytoponction.pdf

[doboulette]

surtout ne vous inquiétez pas, moi j'avais à peu pres le meme resultat d'analyse. on croyais fortement à un cancer. et ca n'en été pas un. je vous souhaite sincerement la meme chose.

[Begik]

Merci pour les encouragements.

Ca rassure de ne pas être seul ! (le forum aide bien pour ça)

Si je peux me permettre de vous poser encore quelques questions :
- avez-vous été opérée pour un nodule isolé ? de quelle taille ?
- Vous a-t-on enlevé la totalité de la thyroide, ou bien seulement un lobe ?
- Aviez-vous été traité au Levothyrox avant l'opération (mon endocrinologue m'a prescrit du Levothyrox 75 pour "soulager" la thyroide avant) ?
- Etes-vous maintenant sous Levothyrox ?

Amicalement
Begik

[doboulette]

on a decouvert mon nodule en 2005 et fin 2006, ma thyroide a commencé à se déregler. on m'a fait une ponction qui s'est révélée mauvaise : atypie. opération recommandée pour éviter tout risque de cancer, mais les medecins croyaient à un cancer. j'avais les ganglions gonflés. le nodule etait petit 1.5cm de diametre. durant l'opération, on a commencé par m'enlever la moitié de thyroide avec le nodule, les medecins ont ensuite fait une analyse au bloc opératoire et ne décelant rien de contagieux, ils m'ont laissé la 2e moitié. sinon, ils m'auraient tout enlevé.
je n'ai pas eu de traitement de levothyrox avant car ma thyroide s'etait mise à remarcher correctement.
maintenant je suis sous levothyrox et le traitement est dur à stabiliser j'augmente le traitement de 25 en 25 sinon je repasse en hypo. mais sinon, je me porte tres bien. je travaille sans probleme et je fais meme du sport.
ne t'inquiete pas trop (meme si tu le verras, parfois tu as l'impression d'etre triste ou angoissée sans raison, c'est normal, ce sont les hormones).
bise